張依伯反復(fù)干咳半年多，吃了不少止咳藥都斷不了根。最近他上醫(yī)院檢查后才知道，病因不在呼吸系統(tǒng)，而在消化系統(tǒng)，是常見(jiàn)的胃食管反流病造成的。

張依伯今年61歲，近半年來(lái)反復(fù)干咳。為此，他到藥店買了好幾瓶止咳糖漿喝，又去診所開(kāi)了抗生素和中藥吃，咳嗽還是不見(jiàn)好。

近日，張依伯到福建省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院就診。接診的呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師王妍蕊詢問(wèn)病情了解到，張依伯的慢性咳嗽反復(fù)發(fā)作、不伴發(fā)熱，夜間較劇烈，并且他既往有胃病史，上腹部經(jīng)常有飽脹感，伴反酸、噯氣，偶有胸口燒灼感，飽餐后還會(huì)加重。王妍蕊推斷，張依伯的慢性咳嗽不排除是胃食道反流病引起的，建議他到消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查。

張依伯到消化內(nèi)科做了胃鏡后，在鏡下發(fā)現(xiàn)反流性食管炎。在服用制酸劑和促胃動(dòng)力藥物治療一段時(shí)間后，他的咳嗽基本消失了，胃部不適也明顯緩解。

王妍蕊提醒，出現(xiàn)咳嗽，許多人首先會(huì)認(rèn)定病因是感冒、氣管炎或肺炎等。其實(shí)，久治不愈的咳嗽病因有很多，還可能是食管反流病、心衰、異物卡入食管或氣管、慢阻肺等。

胃食管反流病是胃或十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起相應(yīng)的食管癥狀或并發(fā)癥的一種疾病，其典型癥狀是反復(fù)咳嗽、咽部異物感、燒心、反酸、噯氣等，反酸可造成食管糜爛等損傷。

王妍蕊介紹，中老年人、男性、肥胖患者、有吸煙或酗酒習(xí)慣的人士、裂孔疝患者以及有精神過(guò)度緊張等癥狀者，是胃食管反流病的高發(fā)人群。

胃食管反流病可合并上消化道出血、食管潰瘍、食管狹窄，糜爛性食管炎有可能發(fā)展為食管腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。胃鏡檢查可以明確有無(wú)食管炎以及食管炎的嚴(yán)重程度、有無(wú)食管裂孔疝，并排查上消化道腫瘤等疾病。（記者 朱丹華 通訊員 陳宇娟）

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